Материнська смертність

Результат

Вплив

кількість випадків материнської смертності (дані, зібрані під час щотижневих/щомісячних візитів додому, у медичних закладах та в органах влади)

Цей показник відображає кількість випадків материнської смертності серед цільової групи населення протягом звітного періоду. Материнська смертність є надзвичайно важливим показником результативності в гуманітарних умовах, де порушення функціонування системи охорони здоров’я, переміщення населення та обмежений доступ до медичної допомоги суттєво підвищують ризик смерті, пов’язаної з вагітністю, пологами та післяпологовим періодом.

Цей показник базується на систематичному моніторингу смертності, а не на статистичному моделюванні. Визначте його значення, використовуючи таку методологію:

 

1) По-перше, визначте, що вважається материнською смертністю: для цього показника материнська смертність визначається відповідно до стандартів ВООЗ як «смерть жінки під час вагітності або протягом 42 днів після переривання вагітності, незалежно від терміну та місця вагітності, від будь-якої причини, пов’язаної з вагітністю або її веденням, або ускладненої ними». Використовуйте це визначення послідовно у всіх джерелах даних та звітних періодах.

 

2) Визначте сукупність та звітний період: Чітко вкажіть:

   - географічна територія, що охоплюється моніторингом

   - цільова група населення (наприклад, мешканці табору, приймаючі громади, зони обслуговування)

   - звітний період (щотижневий, щомісячний або узагальнений за весь термін реалізації проєкту)

 

3) Визначити та використовувати джерела даних: Збирати дані з різних взаємодоповнюючих джерел, щоб мінімізувати недооцінку показників. Основними джерелами даних можуть бути:

   -епідеміологічний нагляд на рівні громади: регулярні візити до домогосподарств, які здійснюють медичні працівники на рівні громади (CHW) або підготовлені волонтери, є основним джерелом інформації про випадки смерті, що сталися поза межами медичних закладів

   -медичні документи: пологові відділення, заклади невідкладної акушерської допомоги, лікарні, до яких направляють пацієнтів

   -органи влади та існуючі системи: місцеві органи охорони здоров’я, системи реєстрації актів цивільного стану (за умови їхнього функціонування) або механізми координації гуманітарної медичної допомоги

У міру можливості слід звіряти інформацію з різних джерел, щоб підтвердити факти та уникнути дублювання.

 

4) Збір та перевірка даних про материнську смертність: Під час збору даних:

   - реєструвати кожен випадок материнської смертності як окремий випадок (уникати оцінок)

   - перевірити основні дані (вік, стан вагітності/післяпологовий стан, місце смерті, приблизний час)

   - забезпечувати конфіденційність та етичне поводження з конфіденційною інформацією

   - застосовувати прості процедури перевірки (наприклад, перевірку керівником, перехресну перевірку з даними об’єктів) для підвищення якості даних

 

5) Підрахувати та повідомити про випадки материнської смертності: підрахувати загальну кількість підтверджених випадків материнської смертності, зареєстрованих протягом звітного періоду серед визначеної групи населення та на визначеній території.

У разі необхідності та за доцільністю дані можуть бути розбиті за такими критеріями:

   - вікова група

   - місце розташування (табір, поселення, громада)

   - місце смерті (вдома, у медичному закладі, під час транспортування)

   - період (вагітність, пологи, післяпологовий період)

Дезагрегацію слід застосовувати лише в тих випадках, коли це дозволяє якість даних і можна забезпечити конфіденційність.

1) Цей показник відображає абсолютні цифри, а не коефіцієнт материнської смертності. У багатьох гуманітарних ситуаціях кількість живонароджених дітей є занадто малою або невизначеною, щоб розрахувати надійні коефіцієнти. Проте систематичний облік смертей залишається надзвичайно важливим, і дані про нього слід надавати органам охорони здоров’я.

 

2) Цей показник слід розглядати у поєднанні з показниками надання послуг (наприклад, кваліфікована допомога під час пологів, охоплення екстреною акушерською допомогою).

 

3) Збір даних має здійснюватися з дотриманням етичних стандартів, конфіденційності та принципу «не нашкодь».

4) Цей показник є одним із ключових показників результативності Генерального директорату з питань зайнятості та соціального захисту ( ECHO).