Середнє збільшення ваги

Результат

середній приріст маси тіла (г/кг/день) серед дітей віком 6–59 місяців, виписаних як одужалі після лікування [вказати: тяжкої / помірної] гострої недоїдання

Цей показник вимірює середній темп набору ваги серед дітей, виписаних як одужалі з визначеної програми лікування гострого недоїдання. Він може допомогти оцінити ефективність лікування та результати програми, якщо його аналізувати разом з іншими результатами лікування. Набір ваги також можна відстежувати під час лікування, щоб оцінити реакцію конкретної дитини на надану допомогу; це пов’язане з моніторингом і не слід плутати з описаним тут середнім показником на рівні програми.

1) Для показника на рівні програми визначте дітей віком 6–59 місяців, яких було виписано як таких, що одужали, з визначеної групи лікування протягом звітного періоду. Розрахуйте показник для всіх дітей, що одужали та відповідають критеріям, якщо це можливо. Якщо це неможливо, використовуйте просту випадкову вибірку; стандартизовані рекомендації щодо звітності за програмою CMAM за 2015 рік пропонують випадкову вибірку щонайменше з 40 бенефіціарів як прагматичну оцінку. Розрахуйте показник окремо для дітей, які лікувалися від тяжкого та помірного гострого недоїдання.

   

2) Для кожної дитини, включеної до розрахунку, обчисліть приріст ваги таким чином:

• Якщо у дитини на момент госпіталізації не було набряків, пов’язаних з недоїданням, відніміть вагу дитини на момент госпіталізації від її ваги на момент виписки після одужання.

• Для дитини, у якої на момент госпіталізації спостерігався набряк, спричинений порушенням харчування, від її ваги на момент виписки після одужання слід відняти найнижчу вагу, зафіксовану після зникнення набряку.

• Помножте різницю на 1 000, щоб перевести набрану вагу з кілограмів у грами.

• Поділіть отримане значення на масу тіла дитини на момент госпіталізації (у кг) або, у випадку дитини, госпіталізованої з набряками, — на найнижчу масу тіла, зафіксовану після зникнення набряків (також у кг).

• Поділіть отримане значення на кількість днів між датою госпіталізації та датою виписки або, у випадку дитини, госпіталізованої з набряком, між датою найнижчої ваги після зникнення набряку та датою виписки.

• Кінцевим результатом є середній приріст ваги дитини у грамах на кілограм на день (г/кг/день).

3) Розрахуйте середній приріст ваги всіх дітей, що брали участь у дослідженні, розділивши суму їхніх індивідуальних значень приросту ваги на кількість дітей, що брали участь у дослідженні. Розрахуйте та вкажіть середній приріст ваги окремо для дітей, госпіталізованих із харчовим набряком, та дітей без нього. При наведенні результату вкажіть групу, що отримувала лікування, звітний період та кількість дітей, що брали участь у дослідженні.

Ці дані можна розбивати за статтю, віковою групою, географічним регіоном та місцем лікування, а також, якщо це доречно та можливо, за статусом інвалідності або іншими характеристиками вразливості, що залежать від конкретних умов. Середній приріст ваги слід вказувати окремо для дітей, госпіталізованих із харчовим набряком, та дітей, госпіталізованих без нього, як зазначено у наведеній вище методології.

1) Проведення окремого обстеження не потрібне. Слід використовувати записи про планове лікування, забезпечуючи послідовне фіксування даних щодо ваги, дат, стану харчового набряку та результатів виписки.

     

2) Do not apply a single universal threshold to classify programme-level average weight gain as poor, moderate or good. WHO's 2021 training course on inpatient management of severe acute malnutrition uses <5, 5 to <10 and ≥10 g/kg/day to classify poor, moderate and good weight gain during inpatient rehabilitation; these are not generic thresholds for OTP programme performance. Sphere 2018 recommends calculating mean weight gain separately for people with and without nutritional oedema and does not provide a numerical average-weight-gain performance target. Interpret programme-level average weight gain against the applicable treatment protocol and in relation to the treatment setting and trends over time.

    

3) Оскільки показник на рівні програми розраховується лише серед дітей, виписаних як одужалі, він не відображає результати для всіх дітей, госпіталізованих на лікування. Його слід розглядати разом із одужання, смерть, невиконання зобов’язань, неповернення та середня тривалість перебування.

Також рекомендуємо врахувати такі показники:

• Середня тривалість перебування (допомагає оцінити приріст ваги у взаємозв’язку з тривалістю лікування)

• Рівень одужання ( показує частку виписаних дітей, які одужали)

• Коефіцієнт смертності (відображає смертність, виключену з середнього приросту ваги серед дітей, які одужали)

• Рівень відмов (враховує випадки припинення лікування, які не включені до цього показника)

• Коефіцієнт невиліковності (відображає випадки невдалого лікування, які не враховані в цьому показнику)