Покриття витрат на послуги з лікування гострого недоїдання

Результат

Відсоток дітей віком [вказати цільову вікову групу], які страждають на [вказати: помірне / тяжке] гостре недоїдання та отримують відповідне лікування

Показник охоплення лікуванням вимірює частку дітей у визначеній цільовій групі населення та географічному районі, які відповідають встановленим критеріям [помірного / тяжкого] гострого недоїдання та отримують відповідне лікування. Він показує, наскільки лікування досягає дітей, які його потребують. Сам по собі цей показник не вимірює якість лікування або такі результати, як одужання, відмова від лікування чи смертність.

Перш ніж оцінювати охоплення, визначте цільову вікову групу, географічний регіон, категорію гострого недоїдання (MAM або SAM) та критерії, що використовуються для виявлення дітей, які повинні отримувати лікування. Переконайтеся, що визначення, яке використовується для виявлення випадків захворювання, відповідає критеріям програми, та чітко задокументуйте будь-які розбіжності.

Охоплення прямим лікуванням можна оцінити за допомогою методу « SQUEAC » (напівкількісна оцінка доступу та охоплення) або « SLEAC » (спрощена оцінка доступу та охоплення на основі вибірки для забезпечення якості партії). Метод « SQUEAC » поєднує дані про повсякденну діяльність програм, якісне дослідження та виявлення випадків захворювання для оцінки охоплення, розуміння перешкод і сприяючих факторів, а також визначення заходів щодо поліпшення доступу. Метод « SLEAC » призначений насамперед для більш швидкої класифікації або оцінки охоплення в різних сферах надання послуг. Оберіть метод відповідно до мети та географічного масштабу оцінки, наявних ресурсів та кваліфікації команди. Див. детальні вказівки нижче.

Дотримуйтесь процедур розрахунку, визначених обраною методологією, наведеною за посиланнями SQUEAC або SLEAC . Порівнюючи результати охоплення в динаміці або між регіонами, переконайтеся, що в оцінках використовувалися порівнянні цільові групи населення, критерії та підходи до розрахунку. Також вкажіть територію проведення оцінки, дати, цільову вікову групу та критерії, що використовувалися для виявлення дітей, які потребують лікування.

Якщо проведення прямої оцінки охоплення неможливе, слід дотримуватися відповідних національних рекомендацій під час використання даних про планове обстеження, направлення до фахівців, госпіталізацію або інших даних програм для оцінки охоплення. Такі результати слід чітко позначити як непрямі оцінки та не подавати їх як методологічно еквівалентні прямій оцінці, що проводиться за посиланням SQUEAC/SLEAC .

Ці дані можна розбивати за статтю, віковою групою, географічним регіоном та іншими відповідними групами. Наводити розбиті за цими ознаками оцінки охоплення слід лише в тих випадках, коли схема оцінки та кількість виявлених випадків дають змогу зробити надійні висновки.

1) У рамках проекту «Sphere 2018» для послуг з лікування середнього та важкого гострого недоїдання (MAM) та важкого гострого недоїдання (SAM) у рамках гуманітарної допомоги встановлено такі порогові значення охоплення: >50 % у сільській місцевості, >70 % у міських районах та >90 % у таборах. Ці порогові значення не слід розглядати як універсальні цілі поза межами гуманітарної допомоги; слід використовувати відповідні національні цілі та інтерпретувати показники охоплення з урахуванням конкретного контексту.

  

2) У разі помірного гострого недоїдання (MAM) визначте відповідні критерії лікування та відбору пацієнтів згідно з чинним національним протоколом; не слід вважати, що програма додаткового харчування є єдиною моделлю лікування в усіх випадках.

  

3) Слід проаналізувати програмні дані з метою виявлення областей із потенційно високим та низьким рівнем охоплення. Потім збираються якісні дані для виявлення факторів, що сприяють та перешкоджають охопленню, а також для глибшого розуміння причин, через які діти з гострим недоїданням отримують (або не отримують) лікування.

  

4) Необхідний час залежить від шкали оцінки, доступності, транспортних витрат, кадрового забезпечення та досвіду команди. Орієнтовно, повна оцінка « SQUEAC » займає близько 21 дня, тоді як оцінка « SLEAC » — близько 5–7 днів на кожен район. Повторна оцінка « SQUEAC » може зайняти близько 7–10 днів. Оцінка « SQUEAC » зазвичай забезпечує більш детальний аналіз перешкод та сприяючих факторів, тоді як оцінка « SLEAC » призначена для більш швидкої просторової класифікації або оцінки.

  

5) Якщо команда не має практичного досвіду роботи з SQUEAC або SLEAC, слід звернутися за допомогою до досвідченого фахівця з оцінки охоплення для розробки програми оцінки, проведення навчання, нагляду та забезпечення якості.

Також рекомендуємо врахувати такі показники:

• Покриття скринінгу MUAC (показує, чи охоплює скринінг цільову групу дітей, що є важливим попереднім чинником, який визначає рівень охоплення лікуванням)

• Ефективність направлень (показує, чи діти, виявлені та направлені в результаті скринінгу, насправді отримують лікування)

• Рівень одужання (вилікування) (доповнює охоплення лікуванням показником результатів лікування)

• Рівень відсіву (допомагає виявити проблеми з утриманням учасників, які можуть знизити ефективність програми та свідчити про наявність бар’єрів у доступі)

Також рекомендуємо врахувати такі показники:

• Інформованість щодо того, як отримати доступ до послуги (допомагає оцінити, чи знають особи, які доглядають за хворими, де і як отримати лікування гострого недоїдання у разі потреби)

• Поширеність перешкод для змін (допомагає кількісно оцінити конкретні виявлені перешкоди для звернення за лікуванням гострого недоїдання або його продовження)